İngiltere’de ilk el nakli NHS Trust’ta (LTHT) gerçekleşti. On yıl sonra, hasta ve cerrah buluştu.

27 Aralık 2012’de İngiltere’nin ilk el nakli Leeds Eğitim Hastaneleri NHS Trust’ta (LTHT) gerçekleşti. On yıl sonra, hasta ve öncü cerrahıyla konuştuk.

Danışman plastik cerrah Prof Simon Kay OBE, “Pek çok hasta, ameliyattan sonra kendileri için en önemli olanın küçük şeyler olduğunu söylüyor” diyor.

“Kızının saçını tarayabilmek, cüzdandan para çekebilmek ya da musluğu açıp bir bardağa su doldurabilmek ve kendini yeniden tamamlanmış hissetmek.”

Ya da eski West Yorkshire pub ev sahibi Mark Cahill’in durumunda, karısının kalp krizi geçirdikten sonra hayatını kurtarın.

Birleşik Krallık El Nakli Biriminin evi olan Leeds, Birleşik Krallık’ta bu tür karmaşık ameliyatların tek sağlayıcısıdır. Ayrıca şu anda dünyanın önde gelen el nakli hizmetlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Bu, sadece birkaç on yıl önce mantıksız görünen bir tıp alanı.

Bay Cahill, bu birimin poster çocuğu. 2012’de, yıllarca gut hastalığından sonra sağ eli o kadar kötü bir şekilde enfekte olmuştu ki, kesilmesi gerekiyordu.

Prof Kay’a “Prof” olarak hitap ediyor ve yıllarca süren etkileşimle oluşan bir aşinalığı ortaya koyuyor. Danışman, hastasının elinden tutup işini incelediğinde, aradaki bağ ve gurur herkesin görebileceği şekilde açıktır.

Son on yılda bu koridorlarda yürüyen bazı hastalar kazalar nedeniyle ellerini veya uzuvlarını kaybetti. Diğerleri sepsis veya skleroderma gibi tıbbi durumlara kapıldı.

Halifax yakınlarındaki Greetland’dan Bay Cahill, “Annem Profesör Kay’i televizyonda el nakli yapacağını söylerken görmüştü” diye hatırlıyor. “Onu görmeyi başardım ve ideal bir aday olduğumu söyledi. Bunu ailemle konuştum ve benim de gidebileceğimi düşündüm, sahip olduğumdan daha iyi olmalı, ki bu da işe yarıyor.” çıktı.”

Çok az bağışçı veya ailesi ellerini bağışlamayı kabul eder
El bağışı, bağışçı listesinden seçilebilecek bir seçenek değildir.
Fiziksel görünüm ve psikolojik kabul, nakil başarısında önemli bir rol oynadığından, bir eşleşme bulmak diğer organlara göre daha karmaşıktır.
Hastanın bir yıllık değerlendirmesi anahtardır ve hem psikolojik hem de immünolojik değerlendirmeyi içerir.
Yeni nakillerin iyileşmesi ve tam olarak kullanılması bir ile üç yıl arasında sürebilir.
El nakli henüz çocuklar için mevcut değil, ancak bu, ekibin geliştirmeyi hedeflediği bir alan.

Kaynak: Leeds Eğitim Hastaneleri NHS Trust

Ancak yoğun psikolojik görüşmelerden sonra cerrahın bıçağı altına girdi. “Uygun olup olmadığınızı görmek için psikolojik varlığınızı test ediyorlar” diyor.

Ertesi gün, kendisinin ve ailesinin beklediği telefon nihayet geldi. ‘Karşılaşabilir misin’ dediler. Biz uygun olup olmadığınızı anlamak için hastanede bir süre kalabilirsiniz dediler.Başarılı olacak mı, beğenecek miyim diye aklından türlü türlü şeyler geçiyor.Ameliyat bitene kadar bunları bilemezsin. .”

Ona göre, organ nakli kararı çok basitti. Cerrahi ekip, 1998’de ilk el naklini gerçekleştiren Fransa’daki cerrahlarla işbirliği yaptı.

Ertesi gün organ nakli olan Bay Cahill, “Beni uyuttular ve yeni bir el ile uyandım” diyor. “Daha sonra yüksek bağımlılık ünitesinde uyandığımı hatırlıyorum ve Prof geldi ve ‘bir bakalım’ dedi.

“Parmaklarımı biraz hareket ettirebildim ve Prof, ‘bunu henüz yapma’ dedi. Ben de zaten işe yaradığını düşündüm. Bu kadar hızlı hareket etmesi inanılmaz.”

Bunu aylarca fizik tedavi izledi. “Başlangıçta zordu” diye hatırlıyor. “Sinirlerinizin yeniden gelişmesi uzun zaman alıyor ve onlar olmadan hareketiniz ve hisleriniz tam olarak orada değil.”

Ameliyat hayatını değiştirmiş, ona bağımsızlığını geri vermiştir. “Eskiden insanlardan benim için bir şeyler yapmalarını istemek zorunda kalırdım. Örneğin araba kullanırken sağ elimle direksiyonu çevirebiliyorum, bu da işi çok kolaylaştırıyor.”

Çift el nakli İngiltere’nin ilk
İngiltere’nin ilk el nakli operasyonu
Çift el nakli cerrahı OBE alır
El nakli hastası sergide

Ayrıca 2016 yılında Bay Cahill’in eşi Sylvia kalp krizi geçirdiğinde hayat kurtarıcı oldu. “19 dakika öldü ve en az 10 dakika sağ elimi kullanarak kalp kompresi yaparak onu hayatta tuttum” diyor.

Takımına sonsuza kadar minnettar kalacağını söylüyor.

Bay Cahill, “Kesinlikle harika oldular” diyor. “Hayat şimdi güzel. Harika.”

Olağanüstü uzmanlık

Prof Kay da gururla geriye bakıyor.

“10 yıl içinde, öncü bir ameliyat olarak görülen şeyi yapmaktan, bu hizmeti erişilebilir, iyi koordine edilmiş ve dünyanın en iyi iki biriminden biri haline getirmeye geçtik” diyor.

El nakli operasyonu sürüyor — Resim yazısı,

Prof Kay ve uzman bir ekip, İngiltere’nin ilk çift el nakli operasyonunu Temmuz 2016’da gerçekleştirdi

“Bu ekipteki uzmanlık düzeyi ve bakım kalitesi olağanüstü ve elbette bağışçıların ve ailelerinin cesareti ve cömertliği olmadan ameliyatlarımız mümkün olmazdı.

Katkıları hayatları değiştirmemizi sağladı ve bu alanda çalışmak bir ayrıcalık.”

Ancak o ilk operasyondan 10 yıl sonra, hala bağışçı listesinden seçilebilen bir seçenek değil.

Bay Cahill, “Bağışçılara ihtiyacımız var” diyor. “Hemşirelerin insanlara (en yakın akrabalara) sorması çok zor bir soru.”